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Ejemplo
1: Paciente edad 56 años
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| Papanicolaou:
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| Citológico
Cervicouterino. |
| Muestra
adecuada para diagnóstico. |
| Negativo
para lesión intraepitelial o malignidad. |
| Con cambios
celulares reactivos asociados a inflamación inespecifica. |
| Colposcopía: |
| Secreción
genital |
| Cantidad:
Regular |
| Coloración:
Amarillento |
| Consistencia:
Espeso |
| Olor: Sui
generis |
| Descripción
Colposcopica |
| Situación
cervical: Normal |
| Estructura
cervical: Hipertrofia importante |
| Superficie:
Muy irregular alrededor del orificio cervical externo. |
| Coloración:
Hipercrómica |
| Visualización
del patrón vascular: Aumento moderado de la trama vascular |
| Unión
Escamocolumnar ( Escamocilindrica) |
| Visible:
Colposcopía satisfactoria |
| Prueba
de Schiller (Reacción al Yodo) |
| No se tiñó
el orificio cervical externo y las zonas irregulares. |
| Diagnostico:
Cervicitis severa muy probablemente de origen mixto. |
| Observaciones:
Tratamiento y nuevo estudio de control. |
| Cultivo
con Antibiograma: |
| Ais/Result:
01 Staphylococcus sciuri |
| Amox/Clavonato
(c) |
R |
| Ampicilina |
Blac |
| Cefalotina |
R |
| Cefazolina |
R |
| Cefotaxima |
R |
| Ciprofloxacina |
S |
| Claritromicina |
R |
| Clindamicina |
R |
| Eritromicina |
R |
| Gentamicina |
S |
| Imipenem |
R |
| Nitrofurantoina |
. |
| Norfloxacina |
. |
| Oxacilina |
R |
| Penicilina |
Blac |
| Rifampina |
R |
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S
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=Sensible |
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I
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=Intermedio |
|
R
|
=Resistente |
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Blac
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Beta-Lactamasa
Positiva |
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Blanco
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Dato
no disponible |
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Conclusión:
Esta paciente de 56 años
presenta secreción vaginal.
La colposcopía reveló que no se pintaba adecuadamente,
lo que no s hace sospechar entre cáncer o infección.
En el Papanicolaou no se detectó algún dato de lesión
por cáncer.
El cultivo nos reveló la presencia de una bacteria común
en las mujeres de su edad y que pasa sin tratamiento mucho tiempo,
causando flujo y lesiones en el cérvix. Un tratamiento
con antibióticos orales será suficiente.
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