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Ejemplo
2: Paciente edad 26 años
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| Papanicolaou:
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| Citológico
Cervicouterino. |
| Muestra
adecuada para diagnóstico. |
| Negativo
para lesión o malignidad. |
| Con cambios
celulares reactivos asociados a inflamación inespecifica. |
| Colposcopía: |
| Secreción
genital |
| Cantidad:
Moderada |
| Coloración:Sanguinolento |
| Consistencia:
Líquida |
| Olor: A
aminas |
| Descripción
Colposcopica |
| Situación
cervical: Lateralización discreta a la izquierda |
| Estructura
cervical: Hipertrofia moderada |
| Superficie:
Regular, con discreta irregularidad del orificio cervical externo. |
| Coloración:
Rosa nacarado, jaspeado |
| Visualización
del patrón vascular: Aumento discreto de la trama vascular. |
| Unión
Escamocolumnar ( Escamocilindrica) |
| Visible:
Colposcopía satisfactoria |
| Prueba
de Schiller (Reacción al Yodo) |
| No se tiñó
el orificio cervical externo en forma irregular. |
| Diagnostico:
Cervicitis muy probablemente de origen bacteriano. |
| Observaciones:
Tratamiento y nuevo estudio de control. |
| Cultivo
con Antibiograma: |
| Ais/Result:
01 Staphylococcus auricularis |
| Amox/Clavonato
(c) |
R |
| Ampicilina |
Blac |
| Cefalotina |
R |
| Cefazolina |
R |
| Cefotaxima |
R |
| Ciprofloxacina |
S |
| Claritromicina |
S |
| Clindamicina |
R |
| Eritromicina |
S |
| Gentamicina |
S |
| Imipenem |
R |
| Nitrofurantoina |
. |
| Norfloxacina |
. |
| Oxacilina |
R |
| Penicilina |
Blac |
| Rifampina |
S |
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S
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=Sensible |
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I
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=Intermedio |
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R
|
=Resistente |
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Blac
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Beta-Lactamasa
Positiva |
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Blanco
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Dato
no disponible |
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Conclusión:
Paciente de 26 años con secreción
vaginal.
La colposcopía reveló secreción vaginal moderada
saguinolenta y aumento de la trama vascular lo que sugiere inflamación.
El Papanicolaou descartó que los cambios observados fueran
por cáncer, pero advierte de la presencia de inflamación.
El cultivo reveló la presencia de una bacteria poco usual,
pero sensible a varios antibióticos orales. |
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